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Martes 3 de junio de 2008 DIARIO OFICIAL (Primera Sección) 61

DIRECCION GENERAL DE PLANEACION Y DESARROLLO EN SALUD

PROGRAMA CARAVANAS DE LA SALUD

EJERCICIO 2007

FORMATO DE CERTIFICACION DE GASTO PARA “GASTOS DE OPERACION”

ANEXO 4

Entidad Federativa Monto

por concepto de

gasto

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Concepto de Gasto de Aplicación Nombre del Concepto de Gasto

Unidad

Móvil

Partida Específica

Número Factura

Pagada

Póliza Cheque Fecha Pol-Cheque Mod. Adquisición Contrato o Pedido

Proveedor o

Prestador de

Servicios

Importe Observaciones

TOTAL ACUMULADO 0.00

LA DOCUMENTACION ORIGINAL COMPROBATORIA CORRESPONDIENTE CUMPLE CON LOS REQUISITOS FISCALES, ADMINISTRATIVOS Y NORMATIVOS VIGENTES VINCULADOS AL PROGRAMA Y

SE ENCUENTRAN PARA SU GUARDA Y CUSTODIA EN LA SECRETARIA DE FINANZAS O SU EQUIVALENTE DE ESTA ENTIDAD FEDERATIVA, CONFORME A LO ESTABLECIDO EN EL CONVENIO DE

COORDINACION Y TRANSFERENCIA DE RECURSOS, MISMA QUE ESTA A DISPOSICION DE LA SECRETARIA DE SALUD PARA SU REVISION O EFECTOS QUE SE CONSIDEREN PROCEDENTES.

Elaboró Autorizó Vo. Bo.

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